健保點數暗藏玄機

“ 一萬多點的「健保點數」哪裡來的？！ ”

法務檢視佩青提供的保戶理賠資料，發現保戶收據上的「健保點數」高達一萬多點，然而根據法務經驗，晶體乳化術的健保點數應該僅有七千多點，這表示保戶所做的手術絕不僅只是晶體乳化術。於是經過與佩青多次討論之後，終於在其中一張收據中發現，原來保戶還進行置入人工水晶體及飛秒雷射趨光白內障手術，這才解釋了保戶的健保點數何以會達一萬多點，也證實保戶不只是做了一種手術。

—健保點數是什麼?—

所謂「健保點數」是指醫院與健保署計算支付醫療費用的使用單位，相信各位都會在醫療收據上看到做什麼樣的治療，就會有不一樣點數計算。

—錠嵂業務和法務主動為保戶爭取理賠金額—

佩青的懷疑果然是正確的，法務也證實了保險公司的理賠金額的確短少了，於是法務將上述狀況及文件與保險公司溝通後，對方也很快就補上其他手術應付的理賠金額。